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醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識重點(diǎn)歸納:輸血原則的重要性

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  在醫(yī)院,為患者輸血是一項(xiàng)常見且重要的治療措施,但是誰輸給誰并不是根據(jù)我們的個(gè)人主觀意愿來決定,輸血有其重要的治療意義,同時(shí)若輸錯(cuò)血、用錯(cuò)血都會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的后果。輸血的方法、過程、原料、注意事項(xiàng)等都會(huì)時(shí)刻影響著用血安全,因此在輸血之前通常會(huì)給患者做交叉配血試驗(yàn)。

  交叉配血試驗(yàn)是輸血的必備原則,在輸血前為何要遵循這樣的原則?究其根本要回歸到血型的相關(guān)知識,我們一般所說的血型包括兩類,一類是ABO血型系統(tǒng),二類是Rh血型系統(tǒng)。無論是哪一類,都必須遵循輸血原則為患者輸送血液,假設(shè)我們以ABO血型系統(tǒng)為例,B型血輸給A型血的人有何影響?B型血:B抗原、A抗體,A型血:A抗原、B抗體,其中同名的抗原抗體會(huì)出現(xiàn)中和反應(yīng),也就是凝集反應(yīng)。所以當(dāng)B型血輸給A型血的病人時(shí),B型血的B抗原會(huì)和A型血的B抗體結(jié)合發(fā)生反應(yīng),而B型血的A抗體則會(huì)和A型血的A抗原結(jié)合發(fā)生反應(yīng),此時(shí)就會(huì)出現(xiàn)血液的凝集現(xiàn)象。

  為避免出現(xiàn)血液凝集現(xiàn)象,輸血就必須首先做交叉配血試驗(yàn),指的是把供血者紅細(xì)胞與受血者血清進(jìn)行配合試驗(yàn),稱為交叉配血主側(cè);再將受血者紅細(xì)胞與供血者血清進(jìn)行配合試驗(yàn),稱為交叉配血次側(cè)。若試驗(yàn)表明主次側(cè)均不凝集,則可以為患者輸血,若主測不凝集、次側(cè)凝集,可視情況為患者少量輸血,若主側(cè)凝集、次側(cè)不凝集,則不能為患者輸血。此時(shí)我們可以發(fā)現(xiàn),只能是主測不凝集才可以輸血,很大程度避免了血液出現(xiàn)凝集的現(xiàn)象

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